Brief der Freien Apothekerschaft an
Sächs. Staatsministerium f. Soziales und Gesellschaftlichen Zusammenhalt
z. H. Fr. Gesundheitsministerin P. Köpping persönlich
Notdienst ja-aber nicht für Almosen
Was ist uns der Apothekennotdienst wert?
Sehr geehrte Frau Gesundheitsministerin Köpping,
aktuell entspricht der Notdienst für die Diensthabenden gar keinem Wert, aufgrund fehlender Freizeit und Lebensqualität und das zu Bedingungen unter dem Mindestlohn!
Die Thematik Notdienste und deren Vergütung muss in Deutschland dringend reformiert werden und zwar so, dass es sich weiterhin lohnt, diesen Service anzubieten. Ansonsten werden wir weitere VorOrtApotheken in der Fläche verlieren.
In den meisten Fällen werden die Dienste von den Inhabern: innen selber mit Arbeitszeiten von 24 – 36 Stunden am Stück und mehr durchgeführt. Die allerwenigsten angestellten Apotheker: innen/Filialleiter: innen übernehmen diese Dienste ggf. zum Tarif. Und warum? Weil er einfach unterbezahlt ist. Auch nach der Tariferhöhung zum 01.01.2022 entspricht diese Vergütung in keinster Weise den gezahlten Löhnen einer/s Schichtarbeiter: in der Industrie oder Mitarbeiter: innen im Gesundheitswesen.
Die Notdienste sind in den letzten Jahren viel anspruchsvoller geworden, einmal durch die immer mehr zunehmende Bürokratie (Sonder-PZN zu sämtlichen Problemen zuzgl. handschriftlicher Vermerke, Dokumentation Nichtlieferfähigkeit, längere Rückrufwartezeiten, wenn der/die Verordner: in nur über die 116 117 erreicht werden kann, Pille danach mit extra Dokumentation und Beratungsgespräch, etc.) aber auch die Ansprüche der Kunden (Febreeze, weil es in der Wohnung nach Zitrone riecht, homöop. Mittel mit Potenzen jenseits der C200, Schwangerschaftstest um 1.30 Uhr, weil man gerade Verkehr hatte und eine Stunde später noch einen, weil der Test negativ anzeigt…).
So unkompliziert wie es vor ein paar Jahren war, ist es längst nicht mehr.
Hinzu kommen die übermäßigen Anrufe. Erledigt man nicht alles gleichzeitig, gibt es schlechte Bewertungen über die digitalen Medien und eventuell Strafen von der Kammer, wenn sich Patienten dort beschweren.
Welche Möglichkeiten gibt es, um die Notdienste für die Inhaber: innen aufzuwerten?
Die Vergütung pro Auftrag muss unbedingt von 2,50 € auf mind. 10 Euro besser sogar auf 20 € angehoben werden. Denn warum dürfen Schlüsseldienste, Versorger von Strom, Gas, Wasser und Abwasser, Abschleppdienste, Handwerker Feiertags- und Notdienstzuschläge von 50 € aufwärts verlangen und wir nicht? Für die Bevölkerung und die GKV sind die vorgeschlagenen Gebühren finanziell tragbar.
Denn auch Herrchen und Frauchen zahlen für ihren vierbeinigen oder gefiederten Liebling die Extrakosten zur tierärztlichen Behandlung am Wochenende, die weit über unserem Vorschlag liegen.
Weiterhin könnten die ganzen Telefonate, die eigentlich nur einer Beratung am Telefon bedürfen, über die 116 117 abgewickelt werden. Somit könnten die Diensthabenden entlastet werden. Auch wäre das eine Möglichkeit, die sexuellen Übergriffe am Telefon zu umgehen. Diese nehmen verstärkt zu und können äußerst unangenehm sein.
Es könnte die Möglichkeit geben im Notdienst eine 0180 – 4… Nr. verwenden zu dürfen, um bei Anfragen wenigstens auch eine finanzielle Entschädigung zu erhalten.
Weiterhin ist eine Gebietsreform wichtig. Warum muss alle 10 km eine Apotheke Notdienst haben? Insbesondere in Bayern ist die Anzahl der Dienste enorm und die Abstände so gering, da könnte man ja fast zusammensitzen und diensten.
Kommen wir aber nochmal auf die Thematik der Schichtzulagen zurück. In allen anderen Berufen, außer bei uns, gibt es steuerliche Vergünstigungen. Warum müssen wir unsere Notdienstvergütung voll versteuern? Auch wir haben hohe Feiertage, die wir lieber mit unseren Familien und Freunden verbringen möchten. Man darf nicht vergessen, wie hoch die Frauenquote in unserer Branche ist. Viele junge Apothekerinnen haben auch Kinder, die dann von Familienangehörigen betreut werden müssen.
Nichts ist schlimmer, wenn das eigene Kind krank ist und die Pflicht Vorrang hat. Für ganz viele von uns sind das enorme psychische Belastungen, alles selbst erlebt. Und nein, man findet nicht so schnell eine Vertretung, wenn plötzlich ein Familienmitglied notärztlich versorgt werden muss.
Ebenso steigen die Ansprüche der Mitarbeiter, die Notdienste durchführen könnten. Verständlich, fehlende Freizeit ist fehlende Lebensqualität.
Ich selbst hatte approbierte Kandidaten, die pro Nacht mind. 500 Euro wollten. Nein, Danke, da beute ich mich lieber selber aus. Und an all die Kollegen: innen, die meinen, der Betrag vom NNF wäre ausreichend, NEIN ist er eben nicht, denn es gibt auch Nebenkosten, wie Strom, PC – Anlage, Telefon, Beleuchtung, Heizung, Wasser, Versicherung und Beiträge, die wir für den Notdienstumsatz bezahlen müssen, und eben auch die STEUERN und Beiträge!
Und zum Abschluss noch das Argument des Arbeitsschutzes während des Notdienstes. Ich hatte jetzt wieder eine Arbeitsschutzbegehung und muss einen Fragebogen zur psych. Belastung in meiner Apotheke abarbeiten. Wenn ich all die Anforderungen umsetze, anpasse, ändere u. einhalte, dann müssen der Notdienst u. das Arbeiten in der Apotheke eigentlich verboten werden.
Denn ich gehe mal davon aus, dass wir als menschliche Wesen und Inhaber: innen doch auch einen Anspruch auf Gesundheit und Körperpflege am Arbeitsplatz, mit regelmäßigen Pausen zur Erholung habe, oder nicht?
Apotheken sollten einen Ermessensspielraum erhalten, zu welchen Zeiten sie am Wochenende erreichbar sind.
Je nach individueller Situation wäre es sinnvoll Kernzeiten anzubieten, um ein geringes Patientenaufkommen zu bündeln, oder bei stark frequentierten Apotheken eine durchgehende Versorgung zu gewährleisten.
Fakt ist, so kann es nicht weiter gehen.
Es gibt viele Vorschläge und Möglichkeiten, das Thema Notdienst einschließlich Vergütung zu ändern, damit es für uns alle ein Mehrwert im Gesundheitswesen bleibt.
Für eine offene Diskussion bedanke ich mich.
Hochachtungsvoll
Daniela Hänel
1.Vorsitzende der Freien Apothekerschaft e.V.
Reaktionen:
Sächs. Staatsministerium f. Soziales und Gesellschaftlichen Zusammenhalt